Месяц: Сентябрь 2019

           По инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 28 сентября 2019г. мировая общественность проводит Всемирный день борьбы против бешенства.

           БЕШЕНСТВО – острое инфекционное заболевание вирусной природы, передаваемое от животных человеку. Характеризуется поражением центральной нервной системы с развитием воспаления головного и спинного мозга, во всех случаях заканчивается летально.

           Больные животные выделяют вирус со слюной уже за 10 дней до проявления у них признаков заболевания и на протяжении всего периода болезни, вплоть до их гибели. Поэтому, если человека укусило животное, ни в коем случае нельзя его убивать в течение ближайших 10 дней, т. е. срока, необходимого для ветеринарного наблюдения. Бешенством болеют домашние и дикие животные, птицы, грызуны, летучие мыши.

             Заражение бешенством животных и человека происходит при укусах, царапинах, загрязнении слюной животного поврежденной кожи и слизистых оболочек, а также во время снятия шкур с больных бешенством животных.

          У человека инкубационный период бешенства составляет обычно от 10 дней до 2 месяцев, иногда сокращается до 5 дней и удлиняется до 1 года и более.

            Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. Отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Затем могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

             В 2019г. в районе зарегистрировано 2 случая    лабораторно подтвержденного бешенства среди животных (1 у лисицы и 1 у домашней собаки).

            За 9 месяцев 2019г. в организации здравоохранения района по поводу укусов собаками обратился 51 человек, 2 из которых пострадали от больной бешенством домашней собаки.

            При своевременном обращении пострадавших от животных за медицинской помощью заболевание можно предупредить. В настоящее время имеются достаточно эффективные лекарственные средства (антирабическая вакцина и иммуноглобулин).

Защитить себя и окружающих от бешенства можно,

зная и выполняя ряд простых правил:

• постоянно проводить разъяснительную работу с детьми, т.к. неправильное либо неадекватное поведение ребенка, который в силу своего возраста не может реально оценить ситуацию, зачастую вызывает агрессию у любого животного, а тем более больного животного;
• научить ребенка в обязательном порядке информировать взрослых о случаях даже незначительных повреждений, нанесенных им животными;
• если контакта с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось, необходимо сразу же самостоятельно провести первичную обработку раны – тщательно промыть раневую поверхность струей воды с мылом, обработать края раны 5% настойкой йода и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, прививочный курс;
• следует собрать максимум данных о покусавшем животном (Ф.И.О. владельца животного, адрес его проживания, внешний вид и поведение животного, наличие ошейника, обстоятельства укуса). Если животное домашнее (собака или кошка) и привито против бешенства, то необходимо взять с собой ветеринарную справку о сделанной прививке или регистрационное удостоверение с отметкой о прививке (копию); 
• следует помнить: чем раньше начата иммунизация против бешенства, тем вероятнее благополучный исход в сложившейся ситуации; 
• ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям.      

     Подъем заболеваемости трихинеллёзом чаще всего связывается с началом сезона охоты и массового убоя домашних животных. 

     Трихинеллёз – это остро протекающее паразитарное заболевание человека и млекопитающих животных, вызываемое трихинеллами – очень мелким, круглым нитевидным червем (1,2 – 4 мм длиной).

Трихинеллёз относится к природно-очаговым заболеваниям, основными носителями и источниками являются дикие животные (кабан, барсук, волк, лиса, медведь, грызуны), а также домашние свиньи, нутрии, собаки, кошки.  Заражение домашних свиней, собак, кошек происходит при поедании ими пораженных трихинеллёзом мышей, крыс, при скармливании им охотничье-промысловых тушек.

    При попадании  в организм взрослые трихинеллы паразитирует в тонком кишечнике. После оплодотворения самок самцы погибают. Самки находятся в тонком кишечнике в течение 3-4 недель, при массивных инвазиях – до 5-6 недель. За это время самка может отложить от 200 до 2000 личинок, размером 0,1 мм. На 6-ой день после заражения начинается  миграция личинок. Личинки через лимф- и кровоток разносятся по всему организму, оседая только в мышцах. Там они увеличиваются в размерах (до 1 мм) и свертываются спиралью. Спустя 3-4 недели  вокруг личинок формируется фиброзная капсула, которая постепенной обызвествляется. В такой капсуле личинки сохраняют жизнеспособность до 25 лет. Заражение людей происходит при употреблении в пищу мяса  домашних (свиньи) или диких животных (медведь, кабан, барсук, нутрия).  В основном  это групповые заболевания и чаще всего регистрируются в осенне-зимний период, когда наступает время охоты на диких животных и убоя  домашних свиней.

Заболевание у человека развивается через 10-25 дней и более после заражения: появляется головная боль, повышается температура до 38-40°С, отёк век и лица, оно становится одутловатым. Возникают мышечные боли, появляется аллергическая сыпь, конъюнктивит.  Болезнь может продолжаться несколько недель. Поражение сердечной мышцы в виде миокарда сопровождает все случаи тяжёлого течения и является главной причиной смерти. Заболевание может осложниться воспалением лёгких, поражением суставов, нервов, головного мозга.   Лечение трихинеллёза должно проводиться только в больнице. Успех лечебных мероприятий зависти от своевременности установления диагноза и проведения лечения  в течение двух первых недель после заражения трихинеллёзом.

    Необходимо знать, что:

• мясо домашней свиньи можно употреблять в пищу только после проведения ветеринарно-санитарной экспертизы, которое следует проводить непосредственно после убоя животных. Если при трихинеллоскопии в пробе мяса обнаруживается  хотя бы одна личинка трихинеллы,  то вся туша  подлежит уничтожению. Домашним животным нельзя давать такое мясо, т.к. они тоже могут заболеть трихинеллёзом.

• нельзя приобретать сырое мясо и готовые мясные изделия у неизвестных лиц вне государственных точек торговли, а  также мясопродукты, не имеющие клейма или свидетельства о проведении ветеринарно-санитарной  экспертизы;

• личинки трихинелл устойчивы к варке, копчению, жарению, обработке в микроволновой печи и замораживанию;

• при содержании свиней должна быть исключена возможность  попадания к ним трупов грызунов;

• не допускается выбрасывание отходов убоя в выгребную яму или мусорный ящик.

    В целях предупреждения возникновения и распространения  случаев  заболевания трихинеллёзом запрещается распространять среди населения РБ и употреблять в пищу мясо свиней, кабанов  и других плотоядных и всеядных животных, являющихся объектами охоты без предварительной ветеринарно-санитарной экспертизы (Санитарные нормы и правила «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения трихинеллёза», утвержденных постановлением МЗ РБ от 22.12.2012г. №214, п.6).   Не выполнение указанного документа влечет к административной ответственности в виде наложения штрафа.

        Для справки: Исследование мяса на трихинеллёз в Мостовском районе проводится в ветеринарной лаборатории ГУ «Мостовская райветстанция» (г.Мосты, ул.Первомайская, 78а), лаборатории ВСЭ  ГУ «Мостовская райветстанция» (г.Мосты, ул. 40 лет БССР,20), Лунненской участковой ветлечебнице (д.Лунно, ул.Гродненская,25).

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ!

        Педикулёз, или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

        В настоящее время проблема педикулёза в Республике Беларусь  продолжает оставаться  актуальной, несмотря на выраженную тенденцию к снижению заболеваемости педикулёзом населения. Заражение вшами грозит в одинаковой мере как сельскому, так и городскому жителю, живущему, казалось бы, в бытовом комфорте.

       Основные симптомы педикулёза: зуд, сопровождающийся расчёсами, огрубение, пигментация кожи,  и наиболее редкое явление, образующееся при расчёсах головы — колтун. Расчёсы способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: дерматитов, экземы.

       На человеке паразитирует три вида вшей – платяная, головная, и лобковая. Первые два вида могут переносить возбудителей сыпного, возвратного тифов и волынской лихорадки.

Головная вошь – серого цвета, живёт и размножается в  волосистой части головы, предпочтительно на височно – затылочной области. За  свою жизнь головная вошь откладывает около 300 яиц, их развитие происходит на теле человека, вне тела хозяина погибает через сутки. Живёт паразит до 40 суток. Платяная вошь – беловатого цвета, место дислокации – одежда (швы, складки, воротники, пояса), на неё откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани. Живёт насекомое до 50 суток. Сухой жар ( +47 — 50⁰С ) платяные вши переносят до 10 минут, затем гибнут, это используется при обеззараживании одежды, постельных принадлежностей. Лобковая вошь или площица, обитает на волосках  лобка,  бровей, ресниц, в подмышечных впадинах. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы.  Продолжительность жизни – до 30 дней, площица вне человека может жить только 10-12 часов.     

       Педикулёзом можно заразиться в основном – при контакте с завшивленными   людьми, например в детских садах и школах, в переполненном транспорте, при совместном использовании одеждой, постелью, гребнями и т.д., лобковыми вшами – при интимной близости, дети – от взрослых, ухаживающих за ними, а также через бельё. Хотелось бы отметить, что вши могут переходить на постель и окружающую человека обстановку – в минуту вошь способна проползти 30-35 см по горизонтали и до 1 метра по вертикали.

        Как известно «болезнь легче предупредить, чем лечить». Профилактика педикулёза  состоит из гигиенических мер, которые должен не только знать, но и соблюдать каждый человек.

        Основными мерами предупреждения появления вшей являются регулярное мытьё тела с мылом не реже одного раза в неделю и  смена  нательного и постельного белья.

Кроме того, необходимо проводить:

* систематическую чистку верхнего платья,  одежды, и опрятно их содержать

* содержать в чистоте жилые помещения и предметы обстановки,

* не использовать чужую одежду, головные уборы, расчёски, бигуди, и др., * не допускать присутствия в жилых помещениях незнакомых, бездомных, людей, злоупотребляющих  спиртными напитками.

Если же заражения вшами избежать не удалось, то следует провести  следующие мероприятия:

* для обработки волосистых частей тела использовать средства для лечения педикулёза (педикулоциды), разрешённые к применению МЗ РБ, которые постоянно имеются в наличии в аптечной сети. Препараты необходимо использовать строго в соответствии с инструкциями  (листками-вкладышами) по их применению. Запрещается обрабатывать педикулоцидами  детей до 5 лет, беременных и кормящих женщин, людей с заболеваниями и повреждениями волосистых частей тела и головы, а также с проявлениями аллергии к  косметическим и лекарственным  средствам.

* после обработки на волосах остаются нежизнеспособные гниды, которые удаляются вручную (другие способы неэффективны). Гниды вшей (в отличие от перхоти) крепко держатся на волосах благодаря клейкому веществу, для облегчения снятия гнид необходимо прополоскать волосы тёплой водой с добавлением столового уксуса  (1 столовая ложка на 1 литр воды), затем частым гребнем вычесать несколько раз.

* обязательно вымыть тело горячей водой с мылом и мочалкой, при мытье вши механически смываются с тела, мыло само по себе вредно действует на вшей.

* нательное и постельное бельё необходимо  замочить на 2-3 часа в тёплой воде, а затем обязательно прокипятить в 2% растворе кальцинированной соды или любого моющего

средства в течении 15 минут, одежду, головные уборы, которые не подлежат кипячению, необходимо прогладить горячим утюгом. * провести в квартире генеральную уборку.

При незначительном  поражении  головными вшами (до 10 экземпляров, включая гниды) используют механический способ – вычёсывают волосы частым гребнем, делают стрижку или сбривают их. Собранные насекомые и волосы сжигают.

      Специалистами Мостовского районного ЦГЭ с целью профилактики острых кишечных инфекций проводится постоянный мониторинг торговых объектов и рынков, в том числе реализующих бахчевые культуры.

 Не рекомендуется покупать бахчевые культуры:

• в нарезанном виде, так как безопасность такого продукта никто не может гарантировать;
• в неустановленных местах торговли — на обочинах дорог, с земли, с машин, на прилегающих к рынкам территориях, на остановочных пунктах пассажирского транспорта;       
• в местах, где не созданы необходимые условия по обработке торгового и разделочного инвентаря, оборудования;
• при отсутствии сопроводительных документов, подтверждающих их происхождение, качество и безопасность.

За август месяц в ряде торговых объектов были установлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства при реализации бахчевых культур:

— реализация бахчевых культур в разрезанном виде: магазин «Ласточка» ЧТУП «Первая ласточка», рынок Мостовского филиала Гродненского ОПО.

— реализация бахчевых культур без документов, подтверждающих качество и безопасность, продавец участвовал в обращении продукции без медицинской справки о состоянии здоровья: ИП Самедова Л.Д. аг. Гудевичи.

Помощник врача-гигиениста

по гигиене питания                                                         Станиславчик А.В.

От правильной организации питания зависит трудоспособность и здоровье работников.

        На всех сельскохозяйственных  предприятиях организовано горячее питание для работников, занятых на уборке урожая. За истекший период 2019 года надзорными мероприятиями были охвачены все сельскохозяйственные предприятия района. Столовые обеспечены холодной и горячей проточной водой, системы водоотведения находятся в рабочем состоянии. Умывальные раковины для мытья рук оснащены дозаторами для моющих средств и средств дезинфекции. Имеющееся холодильное и технологическое оборудование рабочее, товарное соседство, условия хранения, сроки годности пищевых продуктов соблюдаются. Холодильное оборудование оснащено термометрами контроля температурного режима. Все помещения, оборудование, инвентарь содержались в чистоте. В моечной имеется запас моющих и дезинфицирующих средств. Емкости для сбора пищевых отходов оснащены полиэтиленовым мешком-вкладышем, промаркированы. Документы, подтверждающие качество и безопасность продукции имеются. Документация (бракеражный журнал, журнал «Здоровье», журнал учета сбора, хранения и утилизации пищевых отходов) ведутся.  Транспортировка готовых блюд осуществляется закрытым оборудованным транспортом. Раздатчицы обеспечены всем необходимым: посудой, термосами, тарой для чистой и грязной посуды, для пищевых отходов, перчатками для отпуска пищевой продукции, разделочными досками, ножами для хлеба, водой, моющими средствами. Посуда после использования раздатчицами моется в столовой.

Однако на ряде предприятий были установлены нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства при организации питания:

— столовая КСУП «Озеранский» аг. Б.Озерки: нарушения в содержании территории, несвоевременный покос сорной растительности;

— бар «Придорожный» ОАО «Мостовчанка»: стены и потолок в помещении варочного цеха не поддерживались в исправном состоянии (плесень); для раздачи и организации потребления использовалась грязная посуда; не соблюдались условия транспортировки молочной продукции и колбасных  изделий; осуществлялось обращении мясных полуфабрикатов без документов, подтверждающих качество и безопасность;

— кафе «Пралеска»: не соблюдались условия хранения мясных полуфабрикатов (на производственных столах при температуре  +17С);

— столовая КСУП им. А. Мицкевича: количество столовой посуды не укомплектовано в соответствии с количеством порций; транспортировка пищевой продукции осуществлялась в условиях, не исключающих соприкосновения с иными грузами (совместно с запасными частями к машине).

Помощник врача-гигиениста

по гигиене питания                                                                 Станиславчик А.В.

     «Быть или не быть прививке против гриппа?» — вопрос,   который встаёт на повестку дня каждую осень и активно обсуждается населением и специалистами. Одни считают, что прививаться против гриппа нужно обязательно, другие рекомендуют остерегаться вакцинации и не проводить её совсем. Самое эффективное средство борьбы с любым заболеванием — его профилактика, ведь не допустить болезнь легче, чем её лечить. Существует несколько видов профилактики гриппа: принятие медицинских препаратов, закаливание, рецепты народной медицины. Однако на сегодняшний день самым эффективным методом защиты от гриппа является противогриппозная вакцина.

К сожалению, грипп продолжает оставаться наиболее массовым инфекционным заболеванием (по частоте и количеству случаев в мире и составляет 95 % всех инфекционных заболеваний) и является одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем. Это единственная инфекция, которая вызывает ежегодные эпидемии и периодические пандемии,  охватывающие  до  30 % населения земного шара.Наиболее тяжелые осложнения при гриппе:  ларинготрахеит, ангины, пневмонии, бронхит, гайморит, поражение внутреннего уха, отек легких, поражение нервной системы в виде энцефалита, менингоэнцефалита, миокардит. Под влиянием гриппа нередко обостряются хронические заболевания сердца, сосудов, нервной системы, ревматизм, туберкулёз. Организм здорового человека после перенесённого гриппа средней тяжести тратит столько сил, что это стоит ему одного года жизни.   

        Грипп – это заболевание, которое можно предотвратить, получив прививку.      Лучше всего прививаться  от гриппа осенью, чтобы организм успел выработать иммунитет  к началу эпидемического сезона. Противогриппозная вакцина, попав в организм человека, «обучает» его защищаться и не может вызвать заболевание, так как содержит безопасные части вируса гриппа. В течение 2-3 недель после вакцинации формируется защитный уровень антител против вирусов гриппа, который сохранится в течение 6-9 месяцев. Вирус гриппа постоянно видоизменяется, поэтому чтобы чувствовать себя защищенным, прививку против гриппа  нужно делать  ежегодно.      Благодаря вакцине против гриппа, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает дополнительную защиту и от других респираторных вирусных инфекций. Надежность сформированной после вакцинации защиты зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98 человек будут защищены против гриппа. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений.

Всемирная Организация Здраво­охранения указывает вакцинацию в качестве единственного эффективного способа защитить себя и детей от заболевания гриппом.  Массовая вакцинация помогает не заболеть и становится препятствием на пути эпидемии в населенных пунктах.  

     В Беларуси  проведение вакцинации против гриппа планируется с сентября по ноябрь. Бесплатная вакцинация против гриппа  будет проводиться детям в возрасте от 6 месяцев до   3-х лет, пациентам с хроническими заболеваниями, беременным, воспитанникам дошкольных учреждений, учащимся учреждений образования, студентам, взрослым, имеющим высокий риск заражения гриппом в связи с профессиональной деятельностью (работники медицинских, образовательных учреждений), а также лицам старше 65 лет. Работающее население планируется привить за счет средств предприятий и организаций. Защитить себя от коварного гриппа могут все желающие. Иммунизация населения,  не вошедшего в «группу риска», будет проводиться на платной основе. Получить профилактическую прививку можно будет в амбулаторно-поликлинических организациях по месту жительства.

Прививайтесь и будьте здоровы!

Проблемы зрения у наших детей являются лидерами             в общей структуре детской заболеваемости. Основная причина снижения зрения у подрастающего поколения – близорукость.

Врождённую близорукость имеет около 5% детей. Большинство же детей появляются на свет с нормальным запасом на рост глаза. А значит, ребёнок, который идёт в первый класс, имеет хороший потенциал, чтобы не испортить зрение в течение долгих лет. Однако этот запас быстро растрачивается.

         Длительная работа на близком расстоянии от учебника, планшета непосильна для глаза, и зрение начинает падать. После школы многие ученики идут на дополнительные занятия, к репетиторам, сидят над домашними заданиями, а расслабляются за компьютерными играми или смартфонами. Всё это является серьёзной нагрузкой не только на органы зрения, но и на весь организм в целом. Поэтому без железного правила «полчаса нагрузки – полчаса отдыха» здесь не обойтись.

       Чтобы сохранить хорошее зрение в течение всей жизни необходимо соблюдать ряд несложных правил:

• Обеспечить ребёнку здоровый и достаточный по времени сон.
• Организовать правильное питание, богатое витаминами В₂ и А. А также в рационе близоруких детей должны быть: морковь, черника, красный сладкий перец и шпинат, кукуруза, апельсины, манго и персики, рыба, шиповник и цитрусовые.
• Необходимо улучшать кровоснабжение глаз с помощью специальной гимнастики.
• Книга и компьютер должны находится на расстоянии вытянутой руки от глаз. Телевизор – не менее чем в 3 метрах.
• Нельзя читать лёжа и в транспорте, особенно развлекать ребёнка гаджетами во время движения – лучше смотреть в окно, а не на прыгающие картинки.
• Позаботьтесь о хорошем освещении.
• Регулярно посещайте врача офтальмолога и проводите коррекцию зрения, если это необходимо.

Инструктор – валеолог Мостовского районного ЦГЭ Е.Егорова

В Конституции Республики Беларусь записано, что жизнь и здоровье человека признаны наивысшими социальными ценностями. Самое дорогое у человека – это жизнь. А главное в жизни здоровье. Для нашего времени характерно значительное увеличение нагрузок на психику человека, это и волнения, неприятности, заботы, всякого рода конфликты, необходимость переработки огромного потока информации. Не каждый может самостоятельно справиться со своими проблемами. И тогда у человека возникает чувство разочарования в жизни, в своих близких, чувство ненужности, утрата интереса и способности получать удовольствие от жизни. Именно в этот период разочарований, депрессии человек решается свести счёты с жизнью, другими словами совершает суицид (самоубийство).

Как показали исследования основными мотивами к самоубийству являются ссоры в семье, ссоры с друзьями и любимыми, ревность, супружеская измена, опасение судебной ответственности, финансовые проблемы, неудачи в учебе и на работе.

К сожалению, знания о самоубийстве среди населения не достаточны. Существует заблуждение, что никто и ничто не может остановить человека, решившего покончить собой. На самом деле это не так. Такой человек разрывается между желаниями жить и умереть. И только наше внимательное отношение, наша любовь и забота сможет свести к минимуму проблемы людей, решившихся на самоубийство. Наши внимание и забота помогут распознать ранние симптомы кризиса, помогут вовремя обратиться к специалистам, оказать эмоциональную поддержку. Не оставляйте своих близких, друзей и знакомых один на один с дурными мыслями. В конце концов, всё преходящее: и плохие оценки в школе, и неудачи на работе и в любви, разочарование в друзьях и многое другое Убеждайте их в ценности жизни. Номера телефонов доверия, куда могут обратиться люди оказавшиеся в кризисной ситуации, это – номер 170 и номер – 165. а также номера телефонов центра «Психиатрия-наркология» 75 – 13  —  62   и   75 — 53 – 86 по адресу — пр-т Космонавтов 60/6.

Инструктор – валеолог Мостовского районного ЦГЭ Е.Егорова