Государственное учреждение "Мостовский районный центр гигиены и эпидемиологии"

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это многочисленная группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными микроорганизмами, простейшими, бактериями, вирусами с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.

            Как происходит заражение ОКИ?

Возбудители ОКИ в организм человека попадают с пищей, водой, у маленьких детей через грязные руки, игрушки.

Особенно в летний период возрастает опасность заболеваний ОКИ, связанных с передачей возбудителей через пищевые продукты. С изменением метеоусловий (резкое повышение температуры воздуха) возрастает  вероятность нарушений температурных условий хранения и реализации скоропортящихся пищевых продуктов, что может послужить причиной ОКИ.

Загрязнение пищевых продуктов может произойти в результате нарушения правил личной гигиены (мытье рук) при приготовлении, кулинарной и термической обработке пищевых продуктов, при нарушении правил и сроков транспортировки, хранения, реализации пищевых продуктов и готовых блюд.

Особую опасность представляют скоропортящиеся пищевые продукты, а также блюда, приготовленные без термической обработки и употребляемые в холодном виде. Возбудители ОКИ в них могут не только накапливаться, но и размножаться.

Приготовление больших объемов пищи впрок в сочетании с ее неправильным хранением (при комнатной температуре) способствует размножению микроорганизмов, образованию токсинов и может привести к заболеванию.

            Симптомы заболевания.

После попадания возбудителя в организм болезнь проявляется не сразу. Это так называемый скрытый, инкубационный период, который длится от нескольких часов до 3-7 дней. К концу этого периода у больных повышается температура, появляется слабость, тошнота, ухудшается аппетит, появляются боли в животе, рвота, частый жидкий стул.   Заболевание ОКИ может протекать в виде здорового носительства. Больные или носители представляют опасность для окружающих, так как с фекалиями выделяется огромное количество возбудителей в окружающую среду. Далее через загрязненную воду, предметы обихода, руки или пищевые продукты возбудители ОКИ вновь попадают в кишечник здорового человека.

Некоторые заболевания протекают в легкой форме, поэтому больные не обращаются к врачу, а занимаются самолечением. Это может привести к нежелательным последствиям. Непременно обратитесь к врачу при первых симптомах заболевания.

           Чтобы предохранить себя и детей от заболевания ОКИ  рекомендуем:

строго соблюдайть правила личной гигиены, чаще и тщательно мыть руки с мылом после возвращения домой с улицы, перед едой и после посещения туалета;

для питья использовать кипяченую, бутилированную или водопроводную воду;

овощи, фрукты, ягоды тщательно мыть перед употреблением под проточной водопроводной водой, а для маленьких детей ещё и кипяченой водой;

при транспортировке и хранении продуктов использовать чистую упаковку (полиэтилен, контейнеры для пищевых продуктов и т.п.);

не приобретать продукты питания у случайных лиц или в местах несанкционированной торговли;

в домашних условиях соблюдать правила гигиены при приготовлении горячих и холодных блюд, сроки годности и условия хранения пищевых продуктов, особенно скоропортящихся,  сырые продукты и готовую пищу следует хранить раздельно;

 для обработки сырых продуктов необходимо пользоваться отдельными ножами и разделочными досками;

тщательно прожаривать или проваривать продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты;

скоропортящиеся продукты и готовую пищу следует хранить только в холодильнике при температуре 2-6ºС;

не следует смешивать свежеприготовленную пищу с остатками от предыдущего дня, но если готовая пища остается на другой день, то перед употреблением ее необходимо подвергнуть термической обработке (прокипятить или прожарить).

на кухне соблюдайть чистоту, не скапливать мусор и пищевые отходы, не допускать появления мух и тараканов;

постоянно поддерживать чистоту в жилище и соблюдать правила личной гигиены, особенно если в семье есть маленькие дети. Перед их кормлением мыть руки с мылом, использовать только свежеприготовленные детские смеси. Детскую посуду регулярно мыть с использованием разрешенных моющих средств, после чего тщательно прополаскивать, перед употреблением обдавать кипятком. Игрушки так же мыть перед тем, как давать детям;

не давать маленьким детям сырые яйца, использовать для приготовления пищи только свежие продукты;

не купаться в водоемах, где это не рекомендуется или запрещено. 

Соблюдение всех перечисленных рекомендаций поможет Вам избежать заболевания ОКИ.

Помните, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить!

ГУ «Мостовский рай ЦГЭ»

 Вирусный гепатит А – острое  инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, протекающее с поражением печени. Вирус гепатита А может сохранятся в течение нескольких месяцев при температуре +4⁰С, нескольких лет при температуре  -20⁰С, в течение нескольких недель при комнатной температуре, при кипячении разрушается в течение 5 минут.

        В организм человека  вирус гепатита А попадает через ротовую полость, далее  в желудок,  тонкий кишечник,  затем  всасывается в кровь и  по системе  кровотока попадает в  печень. Единственным источником  инфекции является больной человек  с любыми  формами острого инфекционного  процесса. Инкубационный период составляет 7-50 дней, в среднем 35 дней. Механизм передачи инфекции фекально-оральный. Реализация его происходит  через факторы, присущие кишечным  инфекциям: воду, пищевые продукты, «грязные руки» и предметы обихода (бельё, посуда, игрушки).

         Водным путем заразится можно при использовании контаминированной возбудителем гепатита А питьевой воды,  при купании в загрязненных водоемах.

        Загрязнение продуктов питания вирусом может происходить на  предприятиях  пищевой промышленности, объектах общественного питания и торговли  от  работников с недиагносцированными формами гепатита А при  несоблюдении  правил  личной гигиены работниками.

        Ягоды, овощи загрязняются вирусом при выращивании их на полях орошения или на огородах, удобряемых содержимым туалетов.

        Восприимчивость людей к инфекции всеобщая. Иммунитет после перенесенного заболевания, как правило длительный, практически пожизненный.

         Симптомы  заболевания: повышение  температуры тела, головная боль, слабость, снижение  аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, запоры, чувство тяжести в правом подреберье, желтушность кожи, склер, потемнение мочи (цвет пива), обесцвечивание фекалий.

    Профилактика заключается в строгом соблюдении  правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки  с мылом перед приготовлением пищи, приемом пищи, после прихода с улицы, после посещения туалета. Обязательно  тщательно мыть  фрукты и овощи перед употреблением.  Постарайтесь  ограничить  контакты  с родственниками, друзьями, знакомыми, общайтесь  по  мобильным телефонам.

При появлении вышеуказанных симптомов заболевания  немедленно обращайтесь  к врачу. Не занимайтесь самолечением!

ГУ «Мостовский рай ЦГЭ»

В рамках областной информационной акции «Респираторный этикет – всем инфекциям запрет!» и в рамках государственного проекта «Мосты – здоровый город» инструктором-валеологом Мостовского райЦГЭ проведена интерактивная игра «Здоровым быть здорово!» с учащимися 6 класса ГУО «Гимназия №1 имени Данилы Ивановича Волковича г. Мосты».

Учащиеся, разбившись на команды, соревновались в конкурсах, разгадывали кроссворд и ребусы, складывали пословицы и отвечали на вопросы по тематике Здорового образа жизни и профилактике респираторных инфекций. Ребята узнали об эффективных способах укрепления иммунитета, профилактике респираторных инфекций. Ознакомились с основами здорового образа жизни и с важной ролью, которую играют правила личной гигиены в укреплении и поддержании здоровья.

                                              (по состоянию на октябрь 2024 года)

БЛИЖНЕВОСТОЧНЫЙ РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ (ДАЛЕЕ – БВРС)

С 2012 года по декабрь 2023 года во всем мире зарегистрировано в общей сложности более 2,6 тыс. лабораторно подтвержденных случаев БВРС, включая 947 связанных с ними летальных исходов. На долю Саудовской Аравии приходится 84% зарегистрированных в мире случаев и 91% умерших от заболевания.

По состоянию на начало декабря 2023 года было зарегистрировано 2 случая БВРС в Объединенных Арабских Эмиратах (1) и Саудовской Аравии (1).

За истекший период 2024 года новых случаев заражения БВРС не зарегистрировано.

БВРС является вирусным респираторным заболеванием, вызванным коронавирусом, который впервые был диагностирован в Саудовской Аравии в 2012 году. Люди заражаются в результате прямого или косвенного контакта с верблюдами, которые являются хозяином и зоонозным источником инфекции. Вирус продемонстрировал способность передаваться между людьми.

Инкубационный период (т.е. период от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) длится от 2 до 14 дней, в среднем 5-6 дней.

До сих пор наблюдаемая неустойчивая передача от человека к человеку происходила при тесных контактах и в медицинских учреждениях. За пределами медицинских учреждений передача вируса от человека к человеку была ограниченной.

БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ЭБОЛА (ДАЛЕЕ – БВВЭ)

Крупнейшая вспышка БВВЭ произошла в трех странах Западной Африки (Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне) в период с 2014 по 2016 годы, когда было зарегистрировано более 28 тыс. случаев заболевания и 11 тыс. летальных исходов.

В сентябре 2022 года Министерство здравоохранения Уганды сообщило о вспышке болезни, вызванной вирусом Эбола варианта «Судан». Зарегистрировано в общей сложности 164 случая заболевания, в т.ч. у 19 медработников, включая 77 случаев смерти.

В 2023 году продолжали регистрироваться случаи БВВЭ в Демократической Республике Конго, Уганде.

За период апрель-июнь 2024 года в Республике Бурунди от неустановленной инфекции умерла 9-летняя девочка, прибывшая из соседнего государства — ДРК. Врачи подозревают, что причиной смерти стала лихорадка Эбола. Ребенка доставили в больницу в городе Бужумбура с симптомами геморрагической лихорадки. Девочка умерла через несколько часов после госпитализации.

Активных вспышек Эбола в других странах мира по состоянию на октябрь 2024 года не зарегистрировано.

У человека БВВЭ является редким, но тяжелым заболеванием, часто приводящим к летальному исходу.

Люди заражаются в результате контакта с инфицированным животным при их разделке, приготовлении или употреблении в пищу, биологическими жидкостями инфицированного человека (слюна, моча, фекалии и т.д.), вещами (одежда, простыни и т.д.), которые могли быть загрязнены биологическими жидкостями инфицированного человека.

Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня, в среднем 4-16 дней.

Вирус Эбола проникает в организм через порезы на коже, при прикосновении к глазам, носу или рту. Симптомы БВВЭ могут наступать внезапно и включают в себя лихорадку, слабость, мышечные боли, головную боль, боль в горле. За этим следуют рвота, диарея, сыпь, нарушения функций почек и печени и в некоторых случаях, как внутренние, так и внешние кровотечения.

КОНГО-КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (ДАЛЕЕ − ККГЛ)

С мая по июнь 2024 года в Российской Федерации зарегистрировано 15 случаев заболеваний населения ККГЛ (в Астраханской области − 1 случай, Ростовской области − 10 случаев, а также по 1 случаю в 3-х регионах России (Красноярский, Приволжский, Икрянинский) и 1 смертельный случай в Дагестане (Кизилюртовский район, село Кульзеб).

По состоянию на июль 2024 года в Ниневии (Ирак) зарегистрировано 12 подтвержденных случаев ККГЛ, среди них два смертельных случая.

В Испании зарегистрировано 2 случая ККГЛ (провинции Толедо, Саламанка).

В Казахстане с апреля 2024 года зарегистрировано 16 случаев ККГЛ в четырех регионах республики – Жамбылской, Кызылординской, Туркестанской областях и на территории города Шымкент.

ККГЛ − широко распространенное заболевание, вызываемое вирусом семейства Bunyaviridae. Заболевание характеризуется лихорадкой, выраженной интоксикацией и кровоизлияниями на коже и внутренних органах. ККГЛ вызывает тяжелые вспышки вирусной геморрагической лихорадки с летальностью 10-40%.

Вирус ККГЛ передается людям через укусы клещей или через контакт с зараженной кровью, тканями животных при обработке туши. Животные заражаются от укуса зараженного клеща, и вирус остается в кровотоке в течение одной недели после заражения. Большинство случаев заболевания произошли у людей, занятых в животноводстве, таких как сельскохозяйственные рабочие, работники скотобоен и ветеринары. Возможна передача вируса от человека к человеку.

Инкубационный период составляет 1-14 дней (в среднем 2-7 дней).

БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ МАРБУРГ (ДАЛЕЕ – БВВМ)

По состоянию на 11.10.2024 выявлено 58 подтвержденных случаев БВВМ в Руанде (Восточная Африка), из них 13 случаев со смертельным исходом. Более 70% заболевших — медицинские работники.

Природные очаги лихорадки Марбург − страны Южной, Западной и Центральной Африки: ЮАР (Южно-Африканская Республика), Габон, Судан, ДРК, Либерия, Гвинея, Зимбабве, Кения.

Распространение вируса, вызывающего лихорадку Марбург, происходит в результате контакта с кровью и другими биологическими жидкостями лиц, у которых имеются симптомы данного заболевания, а также контакта с мертвыми или живыми египетскими летучими крыланами (фруктоядными летучими мышами), относящимися к эндемичным видам, использования в пищу продуктов или готовых блюд, полученных от таких животных, а также фруктов, ягод, овощей, зелени, загрязненных продуктами их жизнедеятельности.

Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня, в среднем 4-16 дней.

БВВМ начинается внезапно и сопровождается резким повышением температуры тела, сильной головной болью и тяжелым недомоганием. Распространенным симптомом являются мышечные боли. На третий день могут развиться острая водянистая диарея, боли и спазмы в области живота, тошнота и рвота. На 5-7 день болезни у многих пациентов наблюдаются тяжелые геморрагические симптомы и кровотечения, чаще в случаях с летальным исходом.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА (ДАЛЕЕ – ЖЛ)

За истекший период 2024 года в регионе Америки было зарегистрировано 38 подтвержденных случаев желтой лихорадки, 19 из которых закончились смертельным исходом. Заболевание было зарегистрировано в 5 странах региона: Боливия (7 случаев, включая 3 смерти), Бразилия (3 случая, включая 2 смерти), Колумбия (8 случаев, включая 5 смертей), Гайана (2 случая) и Перу (18 случаев, включая 9 смертей).

13 мая 2024 г. муниципалитет Бразилии Санта-Рита-де-Кальдас подтвердил факт заболевания желтой лихорадкой обезьяны, найденной мертвой в сельской местности недалеко от города. Образцы, взятые у животного, были протестированы и подтвердили желтую лихорадку. Вирус является эндемичным для центральной и северной части Южной Америки и периодически проникает в южные районы континента.

С начала 2023 года и по состоянию на 25 февраля 2024 г. в общей сложности в 13 странах Африканского региона ВОЗ были зарегистрированы вероятные и подтвержденные случаи ЖЛ (Буркина-Фасо, Камерун, Центрально-Африканская Республика, Чад, Кот-д’Ивуар, ДРК, Гвинея, Нигер, Нигерия, Южный Судан, Того и Уганда).

Желтая лихорадка ‒ острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами. «Желтой» она называется из-за того, что у некоторых пациентов развивается желтуха.

Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней, в среднем 4-5 дней.

Симптомы: высокая температура, головная боль, желтуха, миалгия, тошнота, рвота и усталость.

ЛИХОРАДКА ЗАПАДНОГО НИЛА (ДАЛЕЕ – ЛЗН)

ЛЗН относится к широко распространенным инфекционным болезням, эндемичным более чем в 90 странах мира. Наиболее сложная обстановка складывается в Европейском регионе и странах Северной Америки (США, Канада).

По информации Минздрава Израиля в текущем году зафиксировано 32 случая заболевания ЛЗН, двое больных скончались.

По данным Роспотребнадзора, случаи заболевания ЛЗН зарегистрированы в 22 регионах России. Уровень заболеваемости на 13% выше среднемноголетнего показателя.

В Болгарии с начала года  зарегистрировано 23  случая ЛЗН, в то время как за аналогичный период 2023 года ни одного случая зарегистрировано не было.

В Армении число заболевших ЛЗН достигло 108. В СМИ сообщается о смерти троихзаболевших.

В октябре 2024 года в Греции и Турции наблюдается рост числа случаев заболевания ЛЗН. По данным Национальной организации общественного здравоохранения Греции (EODY), подтверждено 180 случаев заражения, из которых 27 закончились смертельным исходом. Случаи заражения вирусом ЛЗН  были зафиксированы еще в 18 европейских странах, включая Албанию, Болгарию, Италию и Испанию. Первый в этом году случай заражения вирусом ЛЗН зафиксирован на Кипре.

В природе вирус Западного Нила поддерживается благодаря циклу, включающему передачу вируса между птицами и комарами. Инфицирование человека чаще всего происходит в результате укусов инфицированных комаров. Комары заражаются во время питания кровью инфицированных птиц − в их крови вирус циркулирует в течение нескольких дней. Во время его последующего питания кровью (во время укусов комаров) вирус может попадать в организм людей и животных, где он может размножаться и приводить к заболеванию. Вирус может также передаваться при контакте с другими инфицированными животными, их кровью или другими тканями.

 Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня, в среднем 3-8 дней.

Основными симптомами ЛЗН являются лихорадка, головная боль, усталость и боли в теле, тошнота, рвота, иногда кожная сыпь (на туловище) и увеличение лимфатических узлов. Может приводить к тяжелым состояниям – энцефалиту или менингиту.

По оценкам, наиболее тяжелая форма болезни развивается примерно у одного из 150 человек, инфицированных вирусом.

ОСПА ОБЕЗЬЯН

14.08.2024 ВОЗ объявила эпидемию оспы обезьян в Африке чрезвычайной ситуацией. Подобное происходит уже второй раз за последние два года, но сегодня ситуация выглядит опаснее.

Перечень стран, неблагополучных по оспе обезьян: ДРК, Бенин, Габон, Конго, Камерун, Центрально-Африканская Республика, Нигерия, Либерия, Сьерра-Леоне, Южный Судан.

В 2024 году виновник эпидемии − более опасный штамм Clade 1b. Летальность составляет до 10%. В ДРК, где был зафиксирован очаг эпидемии, погибли уже более 500 человек. Вирус продолжает распространяться по Центральной и Восточной Африке. Всего на данный момент госпитализировано более 13 700 человек с подтвержденным диагнозом.

16.08.2024 в Швеции подтвердили один случай заражения новым штаммом оспы обезьян у пациента, заразившегося во время пребывания в Африканском регионе.

16.08.2024 Министерство здравоохранения штата Новый Южный Уэльс (Австралия) сообщило о более чем 90 новых случаях за два месяца, в то время как за первые пять месяцев года был зарегистрирован только один случай. Все новые случаи выявлены среди мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами.

17.08.2024 департамент здравоохранения провинции Хайбер-Пахтунхва в Пакистане подтвердил, что у двух пациентов анализ на оспу оказался положительным. Все пациенты вернулись в Пакистан из Объединенных Арабских Эмиратов.

18.08.2024 года бюро общественного здравоохранения городского совета Тайнаня (Тайвань) сообщило, что в городе с начала 2024 года было подтверждено 3 случая заболевания оспой обезьян – все они касались мужчин, имевших тесный контакт с неустановленными лицами.

19.08.2024 Министерство здравоохранения Филиппин сообщило о первом зарегистрированном случае заражения оспой обезьян в стране. Заболевший – 33-летний филиппинец, ранее не выезжавший за пределы страны.

Оспа обезьян − вирусное зоонозное заболевание, симптомы которого у человека схожи с симптомами, наблюдавшимися в прошлом у пациентов с натуральной оспой.

Инфицирование происходит в результате прямого контакта с кровью, биологическими жидкостями, а также пораженной кожей или слизистой инфицированных животных (некоторые виды обезьян или грызуны). Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки.

Передача от человека человеку происходит в результате тесного контакта с выделениями из дыхательных путей, повреждениями кожи инфицированного человека или с предметами, инфицированными биологическими жидкостями или материалами из очагов поражения заболевшего человека.

Инкубационный период оспы обезьян обычно составляет от 6 до 13 дней, но может варьировать от 5 до 21 дня.

Инфекцию можно разделить на два периода:

• период инвазии (длится от 0 до 5 дней) − характеризуется лихорадкой, сильной головной болью, лимфаденопатией (отек лимфатических узлов), болью в спине, миалгией (мышечные боли) и интенсивной астенией (недостаток энергии);
• кожная сыпь − обычно начинается в течение 1-3 дней после появления лихорадки. Сыпь имеет тенденцию быть более концентрированной на лице и конечностях, а не на туловище.

ЛИХОРАДКА ДЕНГЕ

В 2023 году было зарегистрировано более 5 миллионов случаев заболевания в 80 странах, при этом по меньшей мере 23 страны сообщили о вспышках денге. В 2024 году это число более чем удвоилось, и только в Северной и Южной Америке зарегистрировано более 10,6 миллионов случаев.

В начале лета 2024 года Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) заявил о быстром росте числа случаев лихорадки денге по всей Европе из-за распространения азиатских тигровых комаров, которые являются переносчиками вируса. Всего предупреждение было выпущено для 11 европейских стран. В сентябре 2024 года ProMED сообщал о вспышке лихорадки денге в Испании. Заболели пятеро сотрудников парка развлечений «Порт Авентура», а также двое французских туристов. Заражения произошли во второй половине августа в районе населенного пункта Вила-Сека (Каталония).

Во Франции с начала 2024 года было зафиксировано 1679 случаев завоза лихорадки на территорию европейской части страны. За аналогичный период в 2023 году был выявлен 131 такой случай.

В Шри-Ланке за первые пять месяцев этого года было зафиксировано более 25 тыс. случаев лихорадки денге.

12 сентября 2024 года власти Центральной Африканской Республики объявили эпидемию лихорадки денге в этой стране (с июля по сентябрь подтверждено 13 случаев заболевания).

17 сентября 2024 года в Панаме подтверждено распространение нового вида Лихорадки денге DENV-3, зарегистрировано 17 573 случая заболевания, число умерших составило 31 человек.

Правительство Бангладеш 7 сентября 2024 года подтвердило еще 3 случая смерти от лихорадки денге, в результате чего общее число погибших в стране с января 2024 года достигло 95. Общее число случаев лихорадки денге, зарегистрированных с начала января 2024 года, достигло 15 207. Муссонный период с июня по сентябрь является сезоном лихорадки денге в Бангладеш, которая считается страной с высоким риском заболевания, переносимого комарами.

В 3 квартале 2024 года в Италии зафиксирован резкий рост числа случаев заболевания лихорадкой денге в центральном регионе страны Марке. По данным Национального института здравоохранения в Италии в этом году зарегистрировано 500 случаев. С середины августа в г.Фано было зарегистрировано более 100 подтвержденных случаев заражения, 35 из которых потребовали госпитализации. В этом году в стране не было зарегистрировано ни одного случая смерти.

В Молдове зарегистрирован случай заражения лихорадкой денге, заболела вернувшаяся из Индии жительница г.Кишинева.

По данным ВОЗ, лихорадка денге является одной из наиболее активно распространяющихся трансмиссивных вирусных инфекций (передается через укусы насекомых). Ежегодно регистрируется около 100 млн. случаев заболевания. У трех четвертей людей, «подхвативших» лихорадку денге, заболевание протекает бессимптомно.

Инкубационный период составляет от 3 до 14 дней (в среднем 5-7 дней).

В большинстве случаев течение лихорадки денге схоже с гриппом и острыми респираторными инфекциями, но иногда фиксируются тяжелые, опасные для жизни формы заболевания с внутренними и внешними кровотечениями, диареей, рвотой, одышкой.

ЛИХОРАДКА ЛАССА

Лихорадка Ласса наиболее широко распространена в Западной Африке (в Нигерии, Либерии, Гане, Гвинее и Сьерра-Леоне). Ежегодно в этих странах лихорадкой Ласса болеют до 500 тыс. человек, число погибших составляет около 5 тыс. человек.

С начала 2024 года в Нигерии зарегистрировано 897 подтвержденных случаев и 162 случая смерти. Летальность увеличилась по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Активных вспышек лихорадки Ласса в других странах мира по состоянию на октябрь 2024 года не зарегистрировано.

Лихорадка Ласса − острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое человеку при контакте с едой или предметами обихода, загрязненными мочой или пометом инфицированных грызунов.

Инкубационный период составляет в среднем 6 дней, но может варьировать от 3 до 21 дня.

Ранние симптомы болезни, такие как высокая температура, общая слабость и недомогание, начинаются, как правило, постепенно. Спустя несколько дней может появиться головная боль, боль в горле, мышечные боли, боли в груди, тошнота, рвота, диарея, кашель и боль в животе. При тяжелых формах болезни может развиться отек лица, появиться жидкость в легочных пазухах, кровотечение изо рта, носа, желудочно-кишечного тракта, а также упасть артериальное давление. Позднее может наблюдаться шок, судороги, тремор, дезориентация и кома.

ЧИКУНГУНЬЯ

Заболевания, вызванные вирусом чикунгунья, зарегистрированы во всем мире (в Северной и Южной Америке, Азии, Африке, Океании и Европе). Чикунгунья не является эндемичным заболеванием в Европе.

За январь-март 2024 года во всем мире было зарегистрировано около 70 000 случаев заболевания, вызванного вирусом чикунгунья, и 15 смертельных исходов. В общей сложности 16 стран сообщили о случаях заболевания в Северной и Южной Америки (11), Азии (4) и Африки (1).

В Пакистане с мая по сентябрь 2024 года зарегистрировано 211 предполагаемых случаев чикунгуньи, 189 человек прошли обследование на наличие заболевания, из них 140 были с положительным результатом.

Департаментом здравоохранения Коста-Рики подтверждается, что в 2024 году было зарегистрировано 30 случаев заражения вирусом чикунгунья, в первую очередь в регионах Central Norte, Pacifico Central и Central Sur. В 2023 году в Коста-Рике было подтверждено 82 случая заражения вирусом чикунгунья.

Вирус чикунгунья передается комарами, чаще всего Aedes (Stegomyia) aegypti и Aedes (Stegomyia) albopictus, которые также могут являться переносчиками вирусов денге и зика. Эти комары наносят укусы в основном в светлое время суток.

Инкубационный период от  4 до 8 дней (в отдельных случаях 2–12 дней). Для заболевания характерна лихорадка, часто сопровождающаяся сильной болью в суставах. Другие распространенные признаки и симптомы заболевания включают отеки суставов, боль в мышцах, головную боль, тошноту, усталость и сыпь.

ЛИХОРАДКА ЗИКА

С начала 2024 года случаи заболевания лихорадкой Зика зарегистрированы в 8 странах Панамериканского региона (общее число случаев заболевания составляет 967), в 2 странах Южной и Юго-Восточной Азии (22 случая). Всего в мире (на территории 10 стран) зарегистрировано 989 случаев лихорадки Зика.

В 2024 году в Индии, городе Пуна (штат Махараштра) было зарегистрировано 2 случая заражения вирусом Зика (у 46-летнего мужчины из Эрандване, который работает в 2 крупных больницах Пуны  и его15-летней дочери).

Вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году.

Инкубационный период составляет около недели, но может варьировать от 3 до 12 дней.

У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы заболевания не развиваются, в остальных случаях симптомы проявляются в виде сыпи, лихорадки, конъюнктивита, болей в мышцах и суставах, общего недомогания и головной боли и продолжаются от двух до семи дней. Вирус Зика переносится в основном комарами рода Aedes, кровососущая активность которых приходится в основном на дневные часы. Имеются эпидемиологические данные о половом пути передачи инфекции.

ХАНТАВИРУС

В марте 2024 года в Аргентине зарегистрирован случай заболевания лабораторно подтвержденным хантавирусом с летальным исходом у 31-летней женщины.

В США (Лос-Анджелес) зарегистрированы два случая заболевания хантавирусом в 2024 году у 10-летней девочки и у 20-ти летнего мужчины со смертельным исходом во втором случае.

25 сентября 2024 года в Чили (регион Биобио) зарегистрирован случай заболевания хантавирусом у заключённого в тюрьме Консепьсон. По результатам расследования установлено, что вероятным фактором передачи явились обнаруженные фекалии грызунов в камере.

Хантавирусы – это переносимые грызунами вирусы, вызывающие у людей клинические заболевания различной степени тяжести. Каждый хантавирус специфичен для разных хозяев-грызунов. Передача инфекции к человеку происходит через вдыхание пыли, содержащей частицы экскрементов грызунов или через их укусы.

При легких формах инфекция часто протекает бессимптомно. При манифестных формах начало заболевания внезапное, с высокой температурой, головной болью, болью в спине и животе. Характерна относительная брадикардия, преходящая умеренная гипотония наблюдается приблизительно у половины пациентов, реже – шок.

Инкубационный период составляет от 7 до 45 дней, в среднем 21-35 дней.

МАЛЯРИЯ

С января до середины февраля 2024 года в северном регионе Намибии Ошикото зарегистрировано более 250 случаев заболевания малярией.

В конце февраля 2024 года в Российской Федерации (Ульяновск) зарегистрирован случай заболевания двумя разными формами малярии у одного человека. Со слов женщины, она путешествовала по Африканским странам, посетила Египет, Эфиопию и Джибути.

4 февраля 2024 года в Литве (Вильнюс) зарегистрированы 2 завозных случая малярии.

В Эфиопии с начала мая зарегистрировано 314 погибших от малярии и более 1,8 млн. случаев инфицирования с начала 2024 года.

В Доминиканской Республике число случаев малярии утроилось, и большинство из них связано с двумя вспышками, зарегистрированными в Сан-Хуане и Асуа, на юге страны. Заболевание насчитывает 440 случаев, тогда как в 2023 году было только 120, без регистрации случаев смерти. В основном эти вспышки малярии зарегистрированы среди рабочих-мигрантов, которые приезжают собирать урожай.

27 сентября 2024 года Министерство здравоохранения Алжира заявило, что случаи малярии были зарегистрированы в 3 штатах в южной части страны. Все зарегистрированные случаи зарегистрированы среди лиц, нелегально въехавших из соседних эндемичных стран.

Малярия – заболевание, которое передается людям некоторыми видами комаров. Она встречается в основном в тропических странах.

Инкубационный период зависит от возбудителя и может составлять от 7 до 42 дней.

Малярия в основном передается людям с укусами инфицированных самок комаров рода Anopheles. Передача малярии может также происходить при переливании крови или использовании инфицированных инъекционных игл. Вначале симптомы заболевания могут быть легкими и напоминать самые различные лихорадки, затрудняя распознавание малярии. При отсутствии лечения малярия, вызванная P. falciparum, может в течение 24 часов развиться в тяжелую форму и привести к летальному исходу.

ЧУМА

Наиболее пораженными странами Африки являются ДРК, Мадагаскар, Уганда и Танзания, а также Мозамбик. Более 97% всех случаев чумы в мире приходится на эти африканские страны и почти половина всех ежегодных случаев заболеваний чумой в Африке приходится на Мадагаскар.

Согласно пресс-релизу Департамента здравоохранения округа Сиерра (США, штат Калифорния), 26 января 2024 года выявлен лабораторно подтверждённый случай заражения чумой домашней кошки. Также 7 февраля 2024 года в штате Орегон зарегистрирован 1 случай заражения человека чумой в округе Дешут, источником инфекции послужила домашняя кошка.

11 марта 2024 года в округе Линкольн штата Нью-Мексико от осложнений, вызванных бубонной чумой, скончался мужчина. В 2024 году в штате было уже зарегистрировано четыре случая заболевания чумой.

За 1 квартал 2024 года в провинции Итури (ДРК) зарегистрировано 157 случаев.

Чума – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Чума передается от животных человеку в результате укуса инфицированной блохой, а также непосредственного контакта с инфицированными объектами и воздушно-капельным путем.

У человека, заразившегося чумой (инкубационный период от 1 до 7 дней) обычно развивается острое лихорадочное состояние. Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры тела, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. В зависимости от пути проникновения инфекции различаются две основные формы чумной инфекции: бубонная и легочная.

СИБИРСКАЯ ЯЗВА

В селе Улкен Аксу Алматинской области по состоянию на 9 сентября 2024 года у 11 человек подтвердилась сибирская язва. Предварительная причина заболевания – участие в убое больного животного. В селе введен карантин, эпидемиологический очаг изолирован.

28 мая 2024 года в штате Одиш (Индия) стало известно о трех зарегистрированных случаях заражения сибирской язвой. Предположительно все заболевшие контактировали с трупом коровы при разделке мяса.

7 июня 2024 года в Азербайджане (Баку) выявлено 3 случая заболевания сибирской язвой.

19 июня 2024 года в Хинтало (Эфиопия) было зарегистрировано 17 случаев заболевания, из них 4 – смертельных. Заражение произошло после употребления мяса  зараженного быка.

Сибирская язва – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является спорообразующая бактерия. Это зоонозная инфекция (заболевание, передаваемое от животных человеку), которое, как правило, поражает травоядных животных (коровы, овцы и козы). Люди могут заразиться от инфицированных животных или через зараженные продукты животного происхождения. Сибирская язва встречается во всем мире, наиболее распространена в сельскохозяйственных регионах Центральной и Южной Америки, Центральной и Юго-Западной Азии, Южной и Восточной Европы, а также в странах Карибского бассейна.

Форма заболевания, проявляющегося у человека, зависит от способа попадания сибирской язвы в организм: кожная (карбункулезная, эдематозная (отечная), буллезная, эризипелоидная (рожистоподобная), гастроинтестинальная (желудочно-кишечная), кишечная, орофарингеальная (ротоглоточная), легочная (ингаляционная), септическая, инъекционная.

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 2 недель, в среднем 2-3 дня.

ХОЛЕРА

По данным ВОЗ наблюдается высокая активность эпидемического процесса в мире по холере, в т.ч. в эндемичных странах Азии (Индия, Бангладеш, Таиланд) и Африки (Сомали, Бурунди, Замбия, Зимбабве, Нигерия, Эфиопия, Кения, Камерун, ДРК, Мозамбик).

По состоянию на 01.08.2024 в мире зарегистрировано 312 135 случаев заболевания холерой, в том числе 2 284 летальных исхода.

В Болгарии впервые за 103 года зарегистрирован случай холеры у гражданина Индии, проживающего в Болгарии и посетившего Нью-Дели.       В Нигерии зарегистрирована вспышка холеры, по состоянию на 06.09.2024 зарегистрировано 40 случаев заболевания, в т.ч. 3 летальных исхода.

В Судане по состоянию на 05.09.2024 зарегистрировано 4190 случаев заболевания холерой.

Холера – острая диарейная инфекция, вызываемая бактерией Vibrio cholerae при попадании в организм пищевых продуктов или воды, содержащих возбудитель.

Инкубационный период составляет в среднем 1-2 дня, но может варьировать от нескольких часов до 5 дней.

При развитии клинической картины в большинстве случаев симптомы бывают легкими или умеренными. При отсутствии лечения может привести к летальному исходу.

ЛИСТЕРИОЗ

В августе 2024 года ProMED сообщал о вспышке листериоза в США, связанной с мясными деликатесами компании Boar’s Head (Голова кабана), в результате которой 57 человек были госпитализированы в тяжёлом состоянии, 9 скончались. По данным CDC в США от листериоза ежегодно погибает около 260 из 1600 инфицированных американцев.

В последних числах июля 2024 года сообщалось о вспышке листериоза в Канаде, связанной с продуктами из растительного молока. Из 18 заболевших 13 были госпитализированы, 2 пациентов погибли.

Министерство здравоохранения Онтарио (Канада) сообщило о четырёх случаях заболеваний, связанных с употреблением говяжьего языка, предположительно заражённого листерией. Канадское агентство по инспекции продуктов питания (CFIA) объявило об отзыве нескольких марок блюд из говяжьего языка, продававшихся в различных магазинах провинции.

Листериоз – инфекционное заболевание с преимущественно фекально-оральным механизмом заражения (через воду и пищевые продукты). Возможно заражение через порезы и ссадины на коже, аэрогенное заражение (при обработке животного сырья). Его возбудителем является бактерия листерия. Инкубационный период может составлять до 70 дней. Отличается клиническим разнообразием проявлений от бессимптомной формы до тяжелых форм с поражением нервной системы, развитием сепсиса и высокой летальностью. Это относительно редкая болезнь − ежегодно происходит от 0,1 до 10 случаев заболевания на 1 миллион человек в зависимости от стран и регионов.

БОТУЛИЗМ

10 сентября 2024 года во Франции были госпитализированы в отделение интенсивной терапии 5 человек с диагнозом ботулизм после употребления консервы песто из дикого чеснока, данную продукцию отозвали из оборота.

25 сентября 2024 года в Бразилии зарегистрировано 2 смертельных случая после употребления в пищу куриного колбасного изделия Мортаделла, на данный момент проводится расследование данных случаев.

30 сентября 2024 года в России зафиксирован случай ботулизма у женщины после введения инъекции ботулотоксина в медицинском центре, заведено уголовное дело, препараты изъяты.

Пищевой ботулизм является тяжелой, потенциально смертельной болезнью. Это интоксикация, обычно вызываемая в результате потребления высокоактивных нейротоксинов, ботулотоксинов, образующихся в контаминированных пищевых продуктах. Ботулизм не передается от человека человеку.

Инкубационный период в среднем − 12-36 часов (может составлять от 6 часов до 5-7 дней).

Ранними симптомами являются сильная утомляемость, слабость и головокружение, за которыми обычно следуют затуманенное зрение, сухость во рту, а также затрудненные глотание и речь. Могут также иметь место рвота, диарея, запор и вздутие живота. По мере прогрессирования болезни могут поражаться дыхательные мышцы и мышцы нижней части тела. Температура тела не повышается и потери сознания не происходит.

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ

С июля 2024 года в Дании зафиксировано 20 случаев заболевания сальмонеллезом, источник инфекции на данный момент не выявлен, но власти предполагают, что им является руккола.

15 сентября 2024 года 12 летний ребенок из Британии заразился сальмонеллезом после проживания в отеле семейного типа в Египте (Хургада), со слов родителей они питались только в отеле.

26 сентября 2024 года в Калифорнии стало известно о 31 случае заболевания сальмонеллезом у людей, посетивших ресторан «Madre Oaxacan», все заразившиеся употребляли в пищу курицу, ресторан закрыт.

2 октября 2024 года в Канаде зафиксирован смертельный случай от сальмонеллеза после того, как человек проконтактировал с гекконами.

7 октября 2024 года сообщалось о 180 случаях заражения сальмонеллезом пассажиров на борту круизного лайнера Royal Caribbean, который следовал из Ванкувера на Аляску в период с 20 по 27 сентября.

Сальмонеллез − это заболевание, вызываемое бактерией Salmonella. Для нее обычно характерны резкое повышение температуры тела, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота.

Инкубационный период составляет  1-3 дня (от 6 часов до 7 дней).

Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, в результате употребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, включая зеленые овощи, загрязненные навозом. Может иметь место и передача инфекции от человека человеку контактно-бытовым путем. Случаи заболевания людей происходят также при контактах с инфицированными животными, включая домашних животных.

ЛЕГИОНЕЛЛЕЗ (БОЛЕЗНЬ ЛЕГИОНЕРОВ)

01.09.2024 в г. Уэда (Япония) один человек госпитализирован с диагнозом «легионеллёз» после купания в крытом плавательном бассейне.

05.09.2024 в больнице г. Тулузы (Франция), которая специализируется на психиатрии, у одного из пациентов был диагностирован легионеллез.

06.09.2024 в штате Нью-Йорк (США) три человека с положительным результатом теста на болезнь легионеров скончались в доме престарелых.

Легионеллез – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода легионелла, проявляющееся лихорадкой, интоксикацией, поражением дыхательной системы, чаще с развитием тяжелых пневмоний. Известно более 50 видов легионелл, половина из которых может вызвать заболевания человека.

Наиболее распространенным путем передачи Legionella является вдыхание зараженных аэрозолей, которые образуются при распылении воды, образовании струй или тумана из воды, в которой присутствует бактерия.

Инкубационный период болезни легионеров составляет 2–10 дней.

БЕШЕНСТВО

В Тамбовской области Росийской Федерации в текущем году впервые за последние 30 лет зарегистрирован случай бешенства у человека, закончившийся летально. Как сообщили в Роспотребнадзоре, заболевший, после укуса животным, за медицинской помощью не обратился, прививки не получал.

В Канаде впервые с 1967 года выявили случай бешенства у человека. Заражение произошло в результате прямого контакта с летучей мышью в регионе Тимискаминг на севере провинции..

В 2024 году в Кейптауне (ЮАР) зарегистрировано 5 случаев бешенства у тюленей.

Бешенство − предотвратимая с помощью вакцин вирусная болезнь, которая встречается в более чем в 150 странах.

Инфицирование людей обычно происходит в результате глубокого укуса или царапины, нанесенных зараженным животным. Передача инфекции может произойти и в случае непосредственного контакта слюны инфицированного животного со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека.

Инкубационный период бешенства обычно длится 2–3 месяца, но может варьировать от 1 недели до 1 года в зависимости от места проникновения вируса бешенства и вирусной нагрузки. Первоначальные симптомы бешенства включают в себя повышение температуры тела и боль, а также ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны. По мере проникновения вируса в центральную нервную систему развивается прогрессивное смертельное воспаление головного и спинного мозга. На этапе появления клинических симптомов его летальность составляет 100%.

Вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина играет решающую роль и может спасти жизнь.

КОРЬ

За истекший период 2024 года в 45 странах европейского региона официально зарегистрировано 98 769 случая кори. При этом в 2023 году в 41 стране зафиксировано 60 944 случаев заболевания.

В Марокко многие жилые районы провинции Мидельт затронуты быстрым распространением кори среди детского населения, 18 детей с корью были направлены в региональную больницу для дальнейшего лечения.

Случаи кори возвращаются на юг Вьетнама. Возобновление кори было отмечено в городе Хошимин, где в 2024 году зарегистрировано 16 подтвержденных случаев.

Вспышка кори в США (Миннесота) с мая 2024 года включает 51 подтвержденный случай. Последние данные Департамента здравоохранения Миннесоты показывают, что в сентябре 2024 подтверждено 9 новых случаев.

Корь – высокозаразное инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой, общей интоксикацией, поражением слизистых оболочек глаз, дыхательных путей и наличием сыпи.

Инкубационный период составляет около 11 дней.

Источником инфекции является только заболевший корью человек. Практически в 100% случаев не защищенный человек (ранее не привитой против кори и/или не болевший) заразится воздушно-капельным путем после контакта с больным корью. Заражение корью можно предотвратить при помощи двух доз коревой вакцины.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

• узнайте, какие инфекционные заболевания распространены в стране, в которую Вы собираетесь поехать;
• пройдите обязательный инструктаж по вопросам профилактики опасных инфекционных и паразитарных болезней, уточните Ваш прививочный статус против инфекционных заболеваний, в том числе дифтерии, столбняка, кори;
• перед выездом в страну, неблагополучную по желтой лихорадке, не позднее, чем за 10 дней, сделайте прививку против желтой лихорадки;
• в стране пребывания употребляйте для питья, чистки зубов, мытья фруктов и овощей  только гарантированно безопасную воду (питьевая вода в фабричной упаковке, кипяченая вода); нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
• употребляйте только ту пищу, в качестве которой вы уверены, мясо, рыбу, морепродукты, блюда национальной кухни, которые подвергались достаточной термической обработке;
• перед едой всегда тщательно мойте руки с мылом, при отсутствии воды и мыла, в общественных местах используйте антисептик;
•  не купайтесь в неорганизованных местах, избегайте контакта с животными, домашней и дикой птицей;
• при купании в водоемах и бассейнах не допускайте попадания воды в рот;
• в целях защиты от укусов насекомых применяйте средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), проживайте в помещениях, в которых окна и дверные проёмы защищены сетками;
• в случае обнаружения следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обращайтесь к врачу;
• перед выездом и в момент пребывания в странах, неблагополучных по тропической малярии, пройдите химиопрофилактику лекарственными препаратами, рекомендованными врачом-инфекционистом.

После возвращения из-за границы и при  появлении клинических симптомов инфекционного заболевания (озноб, повышение температуры тела, сыпь, кашель и др.) необходимо обратиться за медицинской помощью в организацию здравоохранения, сообщить лечащему врачу о прибытии из-за рубежа (с указанием точной страны и времени пребывания).

*Информация подготовлена по материалам Интернет-ресурсов

   В настоящее время в районе, как и во всех регионах страны, заболеваемость острыми респираторными и инфекциями, в том числе гриппом, находится на уровне среднемноголетних данных допандемического периода. Заболеваемость COVID-19 находится на низком уровне.

   Отмечается преимущественная циркуляция негриппозных респираторных вирусов, зарегистрированы единичные случаи гриппа А (H1N1).

   Рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями ожидается в конце января – начале февраля.

   Важным правилом профилактики острых респираторных инфекций являются общепринятые гигиенические меры профилактики заражения:

-избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель;

-на период подъема заболеваемости избегайте многолюдных мест или сократите время пребывания в них;

-старайтесь не прикасаться ко рту и носу;

-соблюдайте гигиену рук – чаще мойте руки водой с мылом или используйте средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, особенно в случае прикосновения к слизистой рта, носа;

-как можно чаще проветривайте помещения, чтобы увеличить приток свежего воздуха в жилые помещения;

-регулярно проводите влажную уборку помещений;

-используйте защитные маски при контакте с больным человеком;

-придерживайтесь здорового образа жизни: полноценный сон, рациональное питание, физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

   Не стоит забывать о тепловом режиме: важно одеваться по погоде, не допускать переохлаждения организма, соблюдать температурный режим в жилых и общественных зданиях.

   Обязательно нужно сделать прививку от гриппа, коронавирусной инфекции- это самый эффективный способ избежать тяжелых форм этих инфекционных заболеваний. В настоящее время в амбулаторно-поиклинических организациях района имеются вакцины «Гриппол плюс» для профилактики гриппа и «Конвасэл»^® для вакцинации против коронавирусной инфекции.

    А если Вы все же заболели, не стоит геройствовать и заниматься самолечением. Ваше здоровье – в Ваших руках, а раннее обращение к врачу – залог успеха его сохранить.

Будьте здоровы и не болейте!

 Помомощник врача-эпидемиолога 

С.Дубицкая